Author: ClinicaAvanttos

A Incontinência Urinária é uma condição que afeta milhões de pessoas, especialmente mulheres que passaram pelo período gestacional e o pós-parto. Trata-se da perda involuntária de urina, variando de leves escapes até casos mais severos. Esse quadro é frequentemente associado a alterações e enfraquecimento do assoalho pélvico, especialmente após o parto vaginal, quando há maior esforço muscular na região.

O assoalho pélvico é um conjunto de músculos e tecidos responsáveis por suportar órgãos como bexiga, útero e reto, garantindo o seu adequado funcionamento. Muitas mulheres só percebem a importância dessa musculatura quando sintomas como escapes de urina, sensação de peso na pelve ou desconforto nos exercícios físicos começam a surgir. Essas mudanças, muitas vezes silenciosas, impactam o cotidiano e a qualidade de vida.

O que causa a disfunção do assoalho pélvico após o parto?

Diversos fatores estão associados à disfunção do assoalho pélvico em mulheres que passaram pelo parto. Durante o processo gestacional e no parto normal, ocorre o estiramento dos músculos pélvicos, além de possível lesão nos nervos locais. É comum que, após o parto, haja um período de adaptação, já que os ligamentos e tecidos conjuntivos sofrem alterações importantes.

Entre os principais responsáveis por esse enfraquecimento estão:

• Procedimentos durante o parto, como o uso de fórceps ou episiotomia;
• Múltiplas gestações, que aumentam a pressão sobre a musculatura pélvica;
• Alterações hormonais no pós-parto;
• Obesidade e sedentarismo, que podem contribuir para a sobrecarga dos músculos da pelve.

Além dessas causas, fatores genéticos e o envelhecimento também colaboram para o aparecimento de sintomas.

Fisioterapia do assoalho pélvico: Como tratar incontinência?

A fisioterapia especializada tem papel essencial na recuperação da função do assoalho pélvico e no controle da Incontinência Urinária. O tratamento fisioterapêutico conta com métodos individualizados, que englobam avaliação detalhada, exercícios específicos e orientações para adequação de hábitos diários. O objetivo é fortalecer a musculatura enfraquecida, melhorar a percepção corporal e reduzir os sintomas de perda urinária.

Dentre as estratégias propostas pelo fisioterapeuta, destacam-se:

• Técnicas de biofeedback para ajudar na identificação e fortalecimento dos músculos corretos;
• Eletroestimulação pélvica, recomendada em casos específicos de grande fraqueza muscular;
• Exercícios de Kegel, amplamente conhecidos por promoverem o fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico.

Além dessas abordagens, a adaptação de posturas e treinamentos para atividades do dia a dia também são indicados, promovendo independência e segurança durante o movimento.

Quais são os exercícios de Kegel e como praticar corretamente?

Os exercícios de Kegel são indicados para fortalecer os músculos do assoalho pélvico e podem ser facilmente inseridos na rotina. Para realizá-los, recomenda-se identificar a musculatura correta, geralmente aquela utilizada para interromper o fluxo urinário. Uma vez identificados, os movimentos consistem em contrair e relaxar os músculos pélvicos por alguns segundos, repetindo essa ação em séries diárias.

1. Com a bexiga vazia, sente-se ou deite-se confortavelmente;
2. Contraia os músculos do assoalho pélvico, como se estivesse segurando a urina;
3. Mantenha a contração por 3 a 5 segundos, sem prender a respiração ou contrair outros grupos musculares;
4. Relaxe completamente os músculos por igual período;
5. Repita de 10 a 15 vezes, realizando a série três vezes ao dia.

O acompanhamento de um fisioterapeuta é fundamental para garantir que a técnica esteja correta e para adaptar os exercícios conforme a necessidade de cada pessoa.

Existe prevenção para a Incontinência Urinária pós-parto?

Prevenir a Incontinência Urinária pode ser possível com cuidados no pré-natal e no período pós-parto. A orientação sobre o fortalecimento do assoalho pélvico antes, durante e depois da gestação auxilia a preparar os músculos para as mudanças corporais. Além disso, hábitos saudáveis, controle do peso e prática regular de atividades físicas adaptadas também colaboram para a prevenção dos sintomas.

Mesmo para quem já apresenta sinais de disfunção pélvica, buscar orientação especializada precocemente pode reduzir complicações e promover maior bem-estar. O tema é relevante não apenas para a saúde materna, mas para garantir autonomia, confiança e qualidade de vida durante todas as etapas da vida da mulher.

Este artigo foi revisado por:

Dra Celia Sandrini

CREFITO 14.700F

Phd em Prevenção de Lesões

A recuperação de pessoas que sofreram um Acidente Vascular Cerebral, mais conhecido como AVC, é um processo que envolve diversas etapas e profissionais da área da saúde. O objetivo principal da reabilitação pós-AVC é promover a máxima independência possível ao paciente, favorecendo o retorno às atividades cotidianas e à melhora da qualidade de vida. Esse processo pode ser complexo, já que o AVC pode ocasionar diferentes sequelas, como dificuldades de movimentação, problemas de fala e alterações cognitivas.

No Brasil, casos como o do ex-presidente Luiz Inácio Lula da Silva, que realizou fisioterapia depois de sofrer um AVC em 2023, destacam a importância do tratamento adequado após esse evento. O acompanhamento especializado logo nos primeiros dias pode fazer diferença na evolução do quadro, já que o cérebro tem maior capacidade de reorganização nas primeiras semanas após a lesão.

Como funciona a reabilitação pós-AVC?

O processo de reabilitação após um AVC é adaptado conforme as necessidades de cada pessoa. O tratamento costuma envolver diferentes especialidades, como fisioterapia, terapia ocupacional e fonoaudiologia. Um dos principais focos está na reeducação motora, que busca restaurar funções afetadas como o equilíbrio, a força muscular e a coordenação motora. Em muitos casos, exercícios são realizados para ajudar na recuperação dos movimentos dos braços e das pernas, sempre de maneira progressiva e supervisionada.

Além do aspecto motor, muitos pacientes necessitam também de apoio para reabilitar a capacidade de comunicação, deglutição e cognição. A intervenção interdisciplinar, baseada em protocolos bem definidos, é fundamental para ampliar a efetividade dos resultados. Em algumas situações, o uso de equipamentos adaptados, como bengalas ou cadeiras de rodas, pode ser necessário enquanto a reabilitação avança.

Quais são os principais exercícios usados na fisioterapia pós-AVC?

A fisioterapia voltada para pessoas que sofreram um AVC engloba uma série de exercícios específicos, escolhidos conforme a gravidade das sequelas e as limitações individuais. A seguir, são apresentados alguns exemplos de atividades frequentemente utilizadas no processo de reabilitação:

• Exercícios passivos: realizados pelo fisioterapeuta, especialmente em pacientes com limitações graves, para evitar rigidez e contraturas.
• Fortalecimento muscular: atividades que visam recuperar força nos membros afetados.
• Treinamento de marcha: técnicas que ajudam a restaurar o caminhar, utilizando barras paralelas ou suportes de peso corporal.
• Exercícios de equilíbrio: fundamentais para prevenir quedas e melhorar a segurança ao se locomover.
• Alongamentos: importantes para manter a amplitude dos movimentos articulares.

A escolha dos exercícios depende da avaliação do fisioterapeuta e do estágio de recuperação do paciente. O acompanhamento regular ajuda a monitorar o progresso e adaptar as estratégias conforme a resposta individual.

Por que a reabilitação pós-AVC é essencial para a qualidade de vida?

Investir em uma reabilitação adequada após o AVC não apenas permite ganhos motores, mas também contribui para o bem-estar psicológico e social. O isolamento social é um risco comum entre pessoas que ficam com sequelas, e o suporte das equipes multiprofissionais auxilia na reintegração à sociedade, ao trabalho e ao convívio familiar.

Além disso, o tratamento contínuo diminui as chances de complicações, como escaras por imobilidade, infecções respiratórias e depressão. A família e os cuidadores desempenham um papel relevante durante o processo, participando do acompanhamento das atividades diárias, motivando a realização dos exercícios e colaborando para a manutenção das conquistas funcionais.

Como familiares podem colaborar na reabilitação de quem sofreu AVC?

O apoio familiar é considerado um dos pilares do sucesso da reabilitação pós-AVC. Participar das sessões de orientação, realizar adaptações no ambiente doméstico e estimular a autonomia do paciente fazem parte das estratégias recomendadas por especialistas. Algumas formas de colaboração incluem:

1. Promover um ambiente seguro e livre de obstáculos
2. Auxiliar na prática dos exercícios prescritos pela equipe médica
3. Incentivar a participação em atividades sociais e recreativas
4. Oferecer suporte emocional, evitando superproteção excessiva
5. Mantendo diálogo constante com os profissionais de saúde

A reabilitação após um Acidente Vascular Cerebral exige tempo, disciplina e acompanhamento especializado, porém, com uma abordagem adequada, é possível alcançar avanços significativos na independência funcional. O fortalecimento do sistema de saúde e o acesso a recursos de fisioterapia são fatores determinantes para o sucesso desse processo.

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Dra Celia Sandrini

CREFITO 14.700F

Phd em Prevenção de Lesões

A Fisioterapia Respiratória tem desempenhado um papel fundamental no tratamento de pacientes que convivem com doenças pulmonares, como a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e a asma. Esses quadros impactam diretamente a capacidade respiratória, influenciando na qualidade de vida e autonomia dos pacientes. Nos últimos anos, os avanços em estratégias terapêuticas têm enfatizado intervenções que combinam exercícios específicos e técnicas de reeducação da respiração como aliados no controle dos sintomas e melhora da função pulmonar.

Ao abordar a fisioterapia pulmonar, observa-se que o enfoque vai muito além do simples alívio dos sintomas. O objetivo é atuar na prevenção de crises, na preservação da função respiratória e na promoção do bem-estar diário dos indivíduos acometidos por essas doenças crônicas. O acompanhamento fisioterapêutico permite a individualização do cuidado, ajustando métodos para atender desde casos leves até situações mais severas e complexas.

Como a Fisioterapia Respiratória atua na DPOC e na asma?

O tratamento fisioterapêutico para DPOC e asma envolve técnicas capazes de expandir os pulmões, otimizar a troca gasosa e reduzir o trabalho dos músculos respiratórios. Entre as estratégias adotadas, destacam-se os exercícios de respiração diafragmática, a ventilação com pressão positiva e a higiene brônquica, fundamentais para facilitar a remoção de secreções e prevenir infecções recorrentes nos pulmões.

Além dessas abordagens, a orientação quanto à postura e ao uso correto dos músculos inspiratórios é parte da rotina de atendimento. Nos programas de reabilitação pulmonar, o fisioterapeuta busca ampliar a tolerância ao esforço do indivíduo, reduzindo a sensação de falta de ar (dispneia) e promovendo maior autonomia para executar atividades do cotidiano. O monitoramento regular é essencial e, sempre que necessário, os métodos são ajustados conforme a evolução do quadro.

Quais exercícios são utilizados em fisioterapia pulmonar?

Existem diversos exercícios de reabilitação pulmonar utilizados no manejo da DPOC e da asma. Os mais comuns incluem técnicas de respiração controlada, respiração com lábios semicerrados e padrões de inspiração e expiração alternados. Os pacientes aprendem a executar os movimentos de maneira consciente, buscando controlar o ritmo respiratório e evitar agravamento dos sintomas. Seguem exemplos de exercícios frequentemente aplicados:

• Respiração diafragmática: Incentiva o uso do músculo diafragma na inspiração, reduzindo o trabalho dos músculos acessórios.
• Respiração com lábios franzidos: Ajuda a manter as vias aéreas abertas por mais tempo, facilitando a saída do ar dos pulmões.
• Exercícios de expansão torácica: Melhoram a ventilação dos pulmões, promovendo maior entrada de oxigênio.
• Drenagem postural: Auxilia a deslocar secreções das vias aéreas para facilitar sua eliminação através da tosse assistida.

Essas técnicas são adaptadas de acordo com a tolerância e a necessidade de cada paciente. A prática regular, orientada por um profissional especializado, contribui para ganhos funcionais e menor frequência de exacerbações.

Quais benefícios a Fisioterapia Respiratória pode trazer para pacientes com DPOC e asma?

Os benefícios da Fisioterapia Respiratória alcançam diferentes aspectos da saúde dos pacientes. Em primeiro lugar, há redução significativa dos sintomas, como a sensação de cansaço e a limitação para atividades físicas. Outro ponto importante é o fortalecimento dos músculos respiratórios, o que proporciona maior eficiência ventilatória e menor desgaste energético durante a respiração.

1. Melhora da função pulmonar: Os exercícios respiratórios promovem aumento da capacidade vital dos pulmões, essencial para pacientes com DPOC e asma.
2. Prevenção de complicações: Uma abordagem fisioterapêutica frequente pode diminuir o risco de infecções respiratórias secundárias, internações hospitalares e uso de medicação de resgate.
3. Aprimoramento da qualidade de vida: O fortalecimento físico e o controle dos sintomas respiratórios refletem em maior independência e participação social.
4. Educação para o autocuidado: Durante o acompanhamento, os pacientes recebem orientações sobre manejo de fatores de risco e estratégias para lidar com crises agudas, tornando-se protagonistas do próprio tratamento.

O papel do fisioterapeuta é essencial para monitorar os avanços, identificar limitações e ajustar o planejamento terapêutico conforme necessário. Em 2025, com o crescimento dos programas de reabilitação multidisciplinar, a Fisioterapia Respiratória consolidou-se como pilar na assistência a pessoas com DPOC e asma, reforçando sua relevância na saúde pública.

A incorporação de técnicas e exercícios de reabilitação pulmonar, associada ao acompanhamento regular, oferece recursos valiosos para o controle das doenças respiratórias. A fisioterapia, quando utilizada de forma adequada, tem potencial para transformar a rotina daqueles que convivem com limitação pulmonar, promovendo saúde e autonomia a longo prazo.

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Dra Celia Sandrini

CREFITO 14.700F

Phd em Prevenção de Lesões

Após uma Cirurgia Ortopédica, como a colocação de prótese de quadril ou joelho, é comum que o paciente enfrente dores pós-operatórias durante o período de recuperação. Essas dores podem interferir tanto na mobilidade quanto na qualidade de vida, sendo fundamentais o acompanhamento profissional e estratégias de reabilitação para promover uma recuperação mais eficiente.

O processo de reabilitação ortopédica visa não apenas a redução das dores, mas também a restauração das funções motoras e o retorno seguro às atividades cotidianas. O controle da dor é uma das prioridades nos primeiros dias após o procedimento cirúrgico, especialmente quando se trata de intervenções em articulações como o quadril e o joelho, que têm papel central na sustentação e movimentação do corpo.

Por que a dor pós-operatória ocorre após cirurgias ortopédicas?

A dor após Cirurgia Ortopédica pode ter diversas origens, como o trauma cirúrgico, reação inflamatória natural do organismo, adaptação do corpo ao novo implante e até mesmo a tensão acumulada nos tecidos ao redor. A intensidade e duração das dores pós-operatórias variam conforme fatores como o tipo de cirurgia, idade do paciente, condição prévia e métodos de analgesia utilizados no hospital.

No caso de próteses de quadril ou joelho, o desconforto pode estar relacionado tanto à introdução do novo material quanto à necessidade de readaptação dos músculos, ossos e ligamentos ao redor da articulação. É natural que a dor diminua ao longo do tempo, mas estratégias adequadas podem acelerar esse processo.

Como a fisioterapia contribui para a redução da dor pós-operatória?

A fisioterapia desempenha papel central no controle das dores pós-operatórias em reabilitação ortopédica. Intervenções fisioterapêuticas são individualizadas e podem incluir uma combinação de recursos, como exercícios terapêuticos, mobilização articular, técnicas de relaxamento muscular e o uso de modalidades físicas, como o ultrassom e a eletroterapia.

• Exercícios controlados: Permitem fortalecer a musculatura ao redor da articulação operada, aumentando a estabilidade e diminuindo o desconforto durante os movimentos.
• Mobilização suave: Ajuda a evitar a rigidez articular, promovendo a amplitude de movimento sem sobrecarregar os tecidos ou aumentar a dor.
• Recursos analgésicos: Técnicas como gelo e eletroterapia auxiliam a controlar o processo inflamatório e diminuem a sensação dolorosa.

A orientação postural é outro aspecto relevante, pois movimentos inadequados ou compensações podem potencializar a dor. O fisioterapeuta atua também na educação do paciente, explicando movimentos seguros e maneiras de proteger a articulação operada no dia a dia.

Quais cuidados são importantes no pós-operatório para evitar desconfortos?

Além da fisioterapia, alguns cuidados são essenciais para minimizar dores pós-operatórias e favorecer uma recuperação mais confortável após cirurgias como artroplastia (substituição articular). Destacam-se atitudes simples do cotidiano e o monitoramento contínuo da resposta do corpo.

1. Administrar corretamente os medicamentos prescritos: O uso regular dos analgésicos e anti-inflamatórios, conforme orientação médica, é fundamental.
2. Observar sinais de complicação: Inchaço extremo, vermelhidão e febre devem ser comunicados imediatamente ao especialista, pois podem indicar problemas pós-operatórios.
3. Respeitar os limites: Evitar atividades que exijam esforço excessivo da articulação operada até liberação do profissional de saúde.
4. Praticar alongamentos e movimentos indicados: Pequenos exercícios diários orientados pelo fisioterapeuta auxiliam na manutenção da mobilidade sem agravar a dor.

O ambiente domiciliar também pode ser adaptado para reduzir riscos, com a remoção de tapetes e objetos que possam aumentar a chance de quedas, uso de assentos elevados ou barras de apoio, além do apoio familiar durante a fase mais sensível da reabilitação.

Reabilitação pós-prótese: o que esperar do processo de recuperação?

O caminho para restabelecimento da função motora depois de uma prótese de quadril ou joelho exige paciência e comprometimento com o tratamento. A reabilitação geralmente ocorre em etapas, iniciando com exercícios leves e aumentando gradativamente a intensidade conforme diminui a dor e retorna a força muscular.

O tempo de recuperação pode variar, mas o início precoce da fisioterapia é recomendado para favorecer a circulação sanguínea, evitar trombose e promover uma recuperação mais rápida. Regularidade nas sessões, comprometimento com o plano de exercícios e acompanhamento médico são aliados fundamentais nessa fase.

A dor pós-operatória, apesar de ser uma resposta esperada do organismo, não deve se tornar um obstáculo permanente. Com estratégias bem aplicadas e orientação de profissionais especializados, a maioria dos pacientes consegue superar a fase de desconforto e recupera a autonomia para suas atividades cotidianas.

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Dra Celia Sandrini

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A Síndrome de Dor Miofascial é uma condição musculoesquelética que acomete principalmente pessoas expostas à rotina intensa de trabalhos estáticos, como trabalhadores de escritório. O quadro caracteriza-se por sensação de dor localizada, muitas vezes acompanhada de pontos gatilho, que são regiões no músculo com sensibilidade aumentada ao toque. Esse tipo de dor pode prejudicar significativamente a produtividade, comprometendo a qualidade de vida e o desempenho profissional.

Geralmente, o ambiente de escritório contribui para a manifestação da dor miofascial devido à permanência prolongada em posturas repetitivas e pouco ergonômicas. Fatores como uso constante do computador, apoio inadequado dos braços e tensões emocionais podem estar diretamente relacionados ao surgimento dos sintomas, especialmente na região cervical, ombros e costas.

O que é a dor miofascial?

A dor miofascial é definida como uma síndrome dolorosa crônica associada a pontos gatilho miofasciais. Esses pontos nada mais são do que áreas hiperirritáveis situadas nas fibras musculares e na fáscia, que desencadeiam desconforto local ou dor referida quando pressionados. Entre os principais sintomas relatados, destacam-se:

• Dor muscular localizada ou irradiada
• Rigidez muscular e sensação de peso
• Dificuldade de movimentação em determinadas regiões
• Distúrbios do sono devido ao desconforto persistente

A identificação clínica da síndrome baseia-se na avaliação física detalhada, reconhecendo os pontos de tensão e os fatores comportamentais associados à atividade laboral.

Liberação miofascial na fisioterapia: como é feita?

A liberação miofascial é uma abordagem amplamente empregada pela fisioterapia para promover alívio dos sintomas relacionados à dor miofascial. Esse método envolve técnicas manuais ou com auxílio de recursos como rolos e bolas terapêuticas para reduzir a tensão muscular e estimular a circulação sanguínea na região afetada. O processo pode ser resumido em alguns passos principais:

1. Avaliação dos grupos musculares tensionados e dos respectivos pontos gatilho
2. Adoção de técnicas de alongamento e compressão progressiva no local da dor
3. Uso de recursos fisioterapêuticos complementares, como calor local e eletroterapia
4. Oriente sobre cuidados posturais e ergonomia no ambiente de trabalho

Esse tipo de tratamento exige acompanhamento especializado, pois a intensidade e a frequência das sessões podem variar conforme o quadro clínico apresentado pelo paciente.

Quais prevenções reduzem a Síndrome de Dor Miofascial em ambientes de escritório?

O controle da dor miofascial envolvendo trabalhadores de escritório passa fundamentalmente pela adoção de práticas preventivas simples e eficazes. Entre as recomendações mais relevantes, destacam-se:

• Adaptação do mobiliário para garantir uma postura adequada
• Pausas regulares para alongamentos durante a jornada
• Criação de rotina de exercícios que fortaleçam e relaxem a musculatura
• Incentivo à busca por avaliação fisioterapêutica ao sinal de dores musculares persistentes

A prática desses hábitos contribui para amenizar o impacto das atividades repetitivas e estáticas sobre o sistema musculoesquelético, minimizando o aparecimento de pontos gatilho dolorosos.

Dor miofascial é comum entre profissionais de escritório?

Especialistas têm observado um aumento nos relatos de sintomas vinculados à dor miofascial entre profissionais de escritório nos últimos anos. A rotina marcada pela sobrecarga muscular, aliada ao estresse do dia a dia, favorece o desenvolvimento desse quadro. O destaque para o cuidado preventivo, juntamente ao tratamento fisioterapêutico precoce, pode reduzir afastamentos e melhorar a saúde ocupacional em longo prazo.

A conscientização sobre a Síndrome de Dor Miofascial e a implementação de medidas ergonômicas tornam-se, assim, estratégias essenciais para assegurar ambientes de trabalho mais saudáveis, impactando positivamente a qualidade de vida dos trabalhadores e o clima organizacional.

Este artigo foi revisado por:

Dra Celia Sandrini

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Phd em Prevenção de Lesões